BEBEK DOSTU HASTANE
Anne sütünün özendirilmesine ve annelere emzirme konusunda bilgi ve doğru alışkanlıkları kazandırılmasına yönelik Sağlık Bakanlığı’nın çalışmaları kapsamında, doğum hizmeti veren hastanelerde emzirmenin başarılı ve yerleşik bir uygulama haline gelmesini sağlamak üzere 1991 yılında “ Anne Sütünün Teşviki ve Bebek Dostu Hastaneler Programı” başlatıldı. Doğum hizmeti veren hastanelerden; gebeliklerinden itibaren anne adaylarını anne sütü ve emzirme konusunda bilgilendiren, doğumdan hemen sonra annelerin bebeklerini emzirmesini sağlayan, güncel bilgilerle eğitilmiş sağlık personeli ile annelere bebeklerini nasıl emzirecekleri konusunda yardımcı olan hastaneler “Bebek Dostu Hastane” unvanını alıyorlar. Hastanemiz 2014 yılında Bebek Dostu Hastane unvanını almıştır. Hastanemiz “Başarılı Emzirmenin On Adımı” ve “Anne Sütü Muadillerinin Pazarlanmasıyla İlgili Uluslararası Yasa” doğrultusunda eğitim ve hizmet faaliyetleri başarılı bir şekilde sürdürülmektedir. Hastanemizin amacı tüm doğan bebeklerin anne sütü almasını ve bu sayede kendine güvenen sağlıklı nesiller yetiştirilmesini sağlamaktır. Ayrıca annelere verilen eğitimlerle sorunsuz bir emzirme dönemi sağlayarak anne bebek ilişkisini güçlendirmektir.
BAŞARILI EMZİRMENİN ON ADIMI
Temel Yönetim Uygulamaları
1. Kuruluşta anne sütü ve emzirme uygulamasının korunması, teşvik edilmesi ve desteklenmesi amacıyla bir emzirme politikası oluşturulur.
a) “Anne Sütü Muadillerinin Pazarlanmasıyla ilgili Uluslararası Yasa” ve Dünya Sağlık Asamblesi’nin ilgili kararları eksiksiz şekilde uygulanır.
b) Personel ve ebeveynlerle düzenli aralıklarla paylaşılan, yazılı bir “bebek beslenme politikası” oluşturulur.
c) Sürekli izleme ve veri yönetim sistemleri kurulur.
2. Personelin emzirme konusunda annelere destek olmak için gereken bilgi, yetkinlik ve becerilerle donatılması sağlanır.
Temel Klinik Uygulamalar
3. Hamile kadınlar ve aileleri emzirmenin önemi ve yönetimi konusunda bilgilendirilir.
4. Annelerin bebekleri ile doğar doğmaz en kısa sürede ten-tene temas kurması sağlanarak, en kısa sürede emzirmeye başlaması ve temasın kesintisiz şekilde sürmesi için annelere destek olunur.
5. Emzirmenin başlatılması ve sürdürülmesi ile sık karşılaşılan güçlüklerin yönetilmesi konusunda annelere destek sunulur.
6. Tıbbi bir zorunluluk olmadığı sürece, yenidoğana anne sütünden başka herhangi bir yiyecek veya sıvı verilmez.
7. Annelerin bebekleri ile bir arada tutulması ve günün 24 saati aynı odada kalmaları sağlanır.
8. Annelerin bebekleri acıktığı zaman verdiği işaretleri tanıması ve bunlara yanıt vermesi konusunda annelere destek olunur.
9. Biberon ve emzik kullanımı ve riskleri konusunda annelere danışmanlık hizmeti verilir.
10. Ebeveynlerin ve bebeklerinin emzirme konusunda sürekli destek ve bakım hizmetlerine erişim sağlayacakları merkezlerle ilgili bilgilendirilmeleri taburculuk işlemleri öncesinde sağlanır.
ANNE SÜTÜ MUADİLLERİNİN PAZARLANMASIYLA İLGİLİ ULUSLARARASI YASA
(MAMA KODU) 1981
Yasanın Amacı
Yasanın genel amacı tüm bebeklerin güvenli ve yeterli beslenmesidir. Bu amaca ulaşmak için;
- Emzirmenin korunması ve yaygınlaştırılması,
- Anne sütü muadillerinin yeterli bilgilendirme ve uygun pazarlama yöntemleriyle dağıtımının
sağlanması,
- Anne sütü muadillerinin uygun kullanımını sağlayarak, bebeklerin güvenli ve yeterli besin
almalarına katkı sağlanması gerekmektedir.
Yasanın Kapsamı
Yasa, aşağıdaki maddelerin pazarlanması ve bununla ilgili faaliyetleri kapsar;
- Formüle bebek maması dahil anne sütü muadilleri,
- Aynen ya da ilavelerle, kısmen ya da tamamen anne sütü yerine kullanılmasının uygun olduğu
söylenerek pazarlanan ya da başka biçimde tanıtılan, biberonla verilebilecek ek gıdalar dahil diğer
süt ürünleri, yiyecek ve içecekler,
- Biberonlar ve emzikler
- Tüm bu ürünlerin kalitesi ve arzı ile kullanımına ilişkin bilgileri kapsamaktadır.
Yasanın Maddeleri
1.Yasanın amacı
2. Yasanın kapsamı
3. Tanımlar
4.Bilgi ve eğitim
5.Kamuoyu ve anneler
6.Sağlık sistemleri
7.Sağlık görevlileri
8.Üreticiler ve dağıtımcıların istihdam ettiği kişiler
9.Etiketleme
10. Kalite
11.Uygulama ve izleme
Ülkemizde Konu ile İlgili Tebliğler
Türk Gıda Kodeksi Bebek Formülleri Tebliği ve Türk Gıda Kodeksi Devam Formülleri
Tebliği (15.08.2014 tarih 29089 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girmiştir)
Anne Sütü Yerine Kullanılan Ürünlerin Pazarlaması İle İlgili Uluslararası Yasanın Önemli Noktaları
- Anne sütü yerine kullanılabilecek ürünlerin reklamı yapılmaz
- Bu ürünlerin örnekleri veya kullanılan malzemeleri serbest bir şekilde dağıtılmaz
- Sağlık personeli tarafından bu ürünler önerilmez
- Mama firmasının pazarlama personeli ile anneler arasında bağlantı kurulmaz
- Sağlık çalışanlarına mama örnekleri veya hediyeler verilmez
- Afişlerde ve mamaların etiketlerinde, mamayla beslenmenin en ideal (mükemmel) olduğunu
gösterir biçimde bebeklerle mamaların bir arada resimleri bulunmaz.
- Sağlık çalışanları mamalar hakkında bilimsel ve tam (olaylara dayanan) bir şekilde
bilgilendirilmelidir
- Etikette, mama ile beslenme hakkında bilgi, anne sütünün yararları ve mama ile beslenmenin
zararları ve maddi masrafı belirtilmelidir.
- Bebekler için kullanımı zor ürünler desteklenmez.
- Bu Yasa;
o Bebek beslenmesi konusunda tarafsız ve doğru bilgi sağlar.
o Yapay beslenen bebekler için ürünlerin seçiminde bilimsel, tarafsız ve çocuk sağlığını
koruyan bir yaklaşım izler.
o Etiketlerin üzerinde ürünün hazırlanmasına yönelik doğru yönergeler ve uyarılar olmasını,
ürünün güvenli bir şekilde hazırlanmasını sağlar.
o Bu ürünlerin güvenli ve uygun bir şekilde imalatını kabul eder, ancak bu ürünlerin
tüketiciye pazarlanmasını kabul etmez.
Yasa ile İlgili Sağlık Personeli Görev ve Sorumlulukları
- Formül, çay, meyve suyu ile biberon ve emzik gibi araçları tanıtan reklam amaçlı posterler
kullanılmamalıdır.
- Firmaların ücretsiz materyalleri ve hediyeleri kabul edilmemelidir.
- Ücretsiz ürünlerin, hediye ve broşürlerin annelere verilmesine izin verilmemelidir.
- Gebe kadınlar için düzenlenen eğitimlerde formül hazırlama konusunun, özellikle firma yetkilileri
tarafından öğretilmesi engellenmelidir.
- Eğer bebeğin ihtiyacı varsa, formül kullanımı bireysel olarak öğretilmelidir.
- Kod ihlalleri olduğu durumlarda ilgili yetkililere rapor edilmelidir.
- Firmalardan pazarlama materyali değil, sadece bilimsel bilgiye dayalı olacak şekilde ürün bilgisi
alınmalıdır.
- Hastanelerin bebek dostu olarak tanımlanması için, Uluslararası koda ve sonradan alınacak
kararlara uyulmalıdır.
BEBEK BESLENME POLİTİKAMIZ
1. Kurumumuzda; tıbben gerekli olmadıkça bebeklerin ilk 6 ay, sadece anne sütü ile beslenmeleri teşvik edilmektedir.
2. Doğumu izleyen ilk yarım saat içinde emzirmeye başlanabilmesi için, ebe ve hemşireler tarafından anneye yardımcı olunmaktadır. Bebek her istediğinde emzirme teşvik edilmektedir.
3. Annelere bebeklerini, bebeğin istediği sıklıkta ve sürede emzirmeleri öğütlenir.
4. Tıbbi bir gereksinim olmadıkça bebeklere anne sütünden başka yiyecek ve içecek verilmez.
5. Hastanemizde doğum sonrası yatan hasta servisinde her gün emzirme ile ilgili Doktor, Hemşire ve Ebe tarafından emzirme eğitimleri verilmektedir. Bu eğitimlerde annelere emzirmenin nasıl olacağı, bebeklerinden ayrı kaldıkları durumlarda sütün sağılması ve saklanmasının nasıl yapılacağı bilgisi verilmektedir.
6. Bebeğin emzirtilmesi, anneye uygun emzirme tekniği uygulamalı olarak gösterilerek anlatılır.
7. Hastanemizde anne sütü ile beslenmenin 2 yaş ve ötesine kadar sürdürülmesi konusunda aileler bilgilendirilmektedir.
8. Emzirilen bebeklere yalancı meme ve emzik türü, herhangi bir yapay malzeme verilmemektedir.
9. Annelere, hastanemizde başvuracakları kişilerin iletişim bilgileri verilerek, hastaneden taburcu olduktan sonra emzirmeye devam edebilmeleri, karşılaşabilecekleri sorunları çözebilmeleri, bebeklerinin ve kendi kontrollerini yapabilmeleri için işleyiş hakkında bilgi verilir.
10. Kurumumuzda Dünya Sağlık Örgütünün önerdiği Anne sütü muadillerin kullanılması ile ilgili uluslararası yasa temel alınarak, hastanemizde ek besin ile ilgili her türlü reklamlar, tanıtım broşürleri ve ücretsiz numune dağıtımı yasaklanmıştır.
11. Kurumumuzda annelerin bebeklerini rahatça emzirebilecekleri emzirme odası bulunur.
12. Gelişimi normal ve sadece anne sütü ile beslenen bebeğe 6. ayından itibaren ek besin vermeye başlanabilir.
13. Bebeğinize Ek Besin Verirken;
6-7 ay arasında yumuşak ezme kıvamında ve sıvı besinleri,
7-8 ay arasında pütürlü ve püre kıvamında besinleri,
8-12 ay arasında püre kıvamında çatalla ezilmiş besinleri,
12. aydan itibaren kolay çiğnenebilen tüm yiyecekleri verebilirsiniz.
14. Ek besinleri birer birer deneyerek, ilk olarak bebeğiniz açken ve az miktarlarda kaşık veya bardakla veriniz.
15. Gıdaları ilave şeker konulmamalıdır.
16. Bebeğinize verdiğiniz her besin temiz ve taze olmalı, sık ısıtılmamalıdır.
17. Pişirilen besinlere tuz ilavesini 12. aya kadar yapmayınız.
18. Balın alerji yapma olasılığı olduğundan, ilk 12 ay bebeğinize bal vermeyiniz. Alerji yaptığına inandığınız bir gıda varsa bir müddet yedirmeyip, sonra tekrar gözlemleyerek deneyiniz.
BAŞARILI EMZİRME POLİTİKAMIZ
1. Kumru Devlet Hastanesi BEBEK DOSTU HASTANE olup; kurumumuzda anne sütünün, bebekler için en ideal besin olduğu kabul edilmektedir. Anne sütü ve emzirme uygulamasının korunması, teşvik edilmesi ve desteklenmesi amacıyla personel ve ebeveynlerle düzenli aralıklarla paylaşılan emzirmeye ilişkin yazılı bir emzirme politikası hazırlanmış olup, tüm personel tarafından benimsenmiştir.
2. Hastanemizin tüm birimlerinde bebek formüllerinin pazarlanması ile ilgili uluslararası yasa benimsenmiştir. Kurumumuzda anne sütü muadillerinin reklam ve pazarlamasına izin verilmemektedir.
3. Hastanemizde ‘Bebek Dostu Hastane Komitesi’ kurulmuş olup bu alandaki veri izleme ve sürdürülebilirlik çalışmaları işbirliği içinde devam etmektedir.
4. Hastanemizdeki tüm sağlık personeli bu politika doğrultusunda hizmet içi eğitim almış olup annelere destek olmak konusunda yetkin ve beceri sahibidir.
5. Hastanemize başvuran tüm hamilelere anne sütünün önemi, emzirmenin yararları ve yöntemleri konusunda bilgi verilmektedir.
6. Annelerin bebekleri ile doğar doğmaz en kısa sürede ten-tene temas kurmasının önemi, en kısa sürede emzirmeye başlanması ve temasın kesintisiz şekilde sürdürülmesi konularında bilgi verilmektedir.
7. Annelere, emzirmenin nasıl olacağı, emzirme yöntemleri ve bebeklerinden ayrı kaldıkları durumlarda sütün salgılanmasını nasıl sürdürebilecekleri hakkında bilgi verilmektedir.
8. Tıbben gerekli olmadıkça yenidoğana anne sütünden başka yiyecek-içecek verilmemektedir. İlk 6 ay sadece anne sütü verilmesi devamında ise uygun tamamlayıcı beslenme ile beraber emzirmenin 2 yaş ve ötesine kadar sürdürülmesi konusunda aileler bilgilendirilmektedir.
9. Anne ve bebeğin görsel ve tensel teması kolaylıkla sağlayabilecekleri şekilde 24 saat boyunca aynı odada kalmaları önerilmektedir.
10. Annelerin bebekleri acıktığı zaman verdiği işaretleri tanıması ve bunlara yanıt vermesi konusunda destek olunarak, bebeğin her isteyişinde emzirilmesi önerilmektedir.
11. Emzirilen bebeklere yalancı meme, emzik ve biberon verilmesinin riskleri konusunda aileler bilgilendirilmektedir.
12. Ebeveynler, taburculuk öncesinde bebeklerini emzirme konusunda sürekli destek ve bakım hizmetlerine erişim sağlayacakları merkezlerle ilgili bilgilendirilmekte, taburcu olduktan sonra ise anne sütü vermeye teşvik edilmektedir.
TÜM SAĞLIK PERSONELİMİZ ANNELERE ANNE SÜTÜ VE EMZİRME KONUSUNDA YARDIMCI OLABİLECEK BECERİYE SAHİPTİRLER.
ANNE SÜTÜNÜN ÖNEMİ
· Anne sütü bebeğiniz için en sağlıklı besin kaynağıdır.
· Anne ve bebek arasında duygusal bağ kurulmasını sağlar.
· Sindirimi çok kolaydır.
· Ekonomiktir.
· Bebeğiniz için ilk 6 ay gerekli tüm besinleri ve suyu yeterli miktarda içerir.
· Bebeğinizi enfeksiyon ve hastalıklara karşı korur. İmmun sistemi geliştirir
· Annenin doğum öncesi haline dönmesini ve alınan kiloların verilmesini kolaylaştırır.
· Emzirme, annede meme ve yumurtalık kanseri riskini azaltır.
· Anne ve bebek arasındaki duygusal bağın sağlıklı gelişimiyle birlikte doğum sonrası depresyon gelişimi de azalır.
· İshal ve solunum yolu hastalıklarından korur.
· Fizyolojik sarılığı önler.
· Anne doğumdan sonra ilk yarım saat içinde bebeğini emzirmeye başlamalıdır.
· Ağız sütü’ denilen koyu kıvamlı ilk sütün bebeğinizin sağlığı ve gelişimi için verilen ilk besin olması önemlidir.
· Doğumdan hemen sonra emzirmeye başlayan annenin önceleri az miktarda gelen sütünün miktarı bebeğin sık sık emmesi ile artar.
· Bebek her ağladıkça, her istedikçe emzirmeyi sürdürün.
BEBEĞİNİZİ 6.AYDAN SONRA UYGUN EK BESİNLERLE BİRLİKTE EN AZ 2 YAŞ VE ÖTESİNE KADAR EMZİRİN.
BAŞARILI BİR EMZİRME NASIL OLMALI?
· Emzirme öncesinde; annenin rahat edebileceği bir yere geçmesi ve sessiz bir ortamda emzirmesi önerilir.
· Emzirmenin başarılı olması için annenin, bebeği kucağına doğru yerleştirmesi ve memeyi doğru tutması önemlidir.
· Emzirmeye başlarken bebek, annenin kucağında olmalı; bebeğin başı ve gövdesi aynı hizada olacak şekilde desteklenmelidir. Bebeğin vücudu, anneye dönük; bebeğin kafası memenin tam karşısında olmalıdır. Annenin, memeyi ‘’C’’ şeklinde tutması önerilir.
· Bebek memenin ucunu emmemeli, kahverengi bölümü (areola) alabildiği kadar geniş şekilde kavrayarak emmeye başlamalıdır.